2025 지역필수의사제 시범사업, 강원·경남·전남·제주 선정

📋 목차

• 지역필수의사제 시범사업 개요
• 선정된 시범지역과 배경
• 비상진료체계 운영 현황
• 상급종합병원 구조전환 현황
• 진료협력체계와 패스트트랙
• 응급의료센터 평가 및 보상
• FAQ

보건복지부는 2025년 7월부터 시행될 ‘지역필수의사제 운영지원 시범사업’을 위해 강원특별자치도, 경상남도, 전라남도, 제주특별자치도를 시범지역으로 선정하였습니다.

 

이 시범사업은 종합병원급 이상의 지역의료기관에서 필수 진료과목을 전담하는 의사들이 장기적으로 근무할 수 있도록 지원하는 정책입니다. 정부는 해당 의사들에게 지역근무수당을 제공하고, 주거 환경 등 정주 여건을 적극적으로 개선할 방침입니다.

 

필수 진료과목에는 내과, 외과, 산부인과, 소아청소년과, 응급의학과, 심장혈관흉부외과, 신경과, 신경외과 등이 포함됩니다. 이는 지역 내 의료서비스 격차를 줄이고 국민의 의료 접근성을 높이기 위한 목적입니다.

지역필수의사제 시범사업 개요

지역필수의사제

지역필수의사제는 지방의료기관에서 필수 진료과목의 안정적인 운영을 보장하기 위해 도입된 제도입니다. 2025년 7월부터 강원, 경남, 전남, 제주 등 네 개 지역에서 시범적으로 시행될 예정입니다.

 

정부는 이 제도를 통해 필수 진료과에 종사하는 의사들이 수도권이 아닌 지역에서도 오랫동안 근무할 수 있도록 돕고자 합니다. 이를 위해 의사들에게 지역근무수당을 제공하며, 주거환경과 같은 정주 여건도 함께 개선해 나갈 방침입니다.

 

필수 진료과목에는 내과, 외과, 산부인과, 소아청소년과, 응급의학과, 심장혈관흉부외과, 신경과, 신경외과 등이 포함됩니다. 이들은 모두 국민의 생명과 직결되는 분야로, 지역 의료기관에서의 인력 부족 문제가 지속적으로 제기돼 왔습니다.

 

따라서 해당 시범사업은 단순한 인력 배치 차원을 넘어 지역의료체계 전반의 지속 가능성과 품질을 동시에 확보하려는 노력의 일환이라 할 수 있습니다. 저의 개인적인 생각으로는 이러한 정책이 지역의료 접근성 격차를 해소하는 데 실질적인 도움이 될 수 있다고 봅니다.

인력 부족 문제

🏥 지역필수의사제 핵심 요소 정리표

구분	내용
시행 시기	2025년 7월
시범지역	강원, 경남, 전남, 제주
지원 방식	근무수당 및 정주여건 제공
대상 과목	9개 필수 진료과

 

이 제도는 향후 전국적으로 확대될 가능성도 있는 만큼, 시범사업의 성과 분석이 매우 중요한 기준이 될 것으로 예상됩니다.

선정된 시범지역과 배경

시범사업

2025년 지역필수의사제 시범사업은 강원특별자치도, 경상남도, 전라남도, 제주특별자치도 네 곳에서 시행됩니다. 해당 지역들은 의료취약지로 분류되며, 필수 진료과목의 의사 부족이 장기간 이어져 온 곳들입니다.

 

복지부는 각 지자체의 수요조사, 의료 인프라 상황, 지역의료기관의 참여 의지 등을 종합적으로 고려하여 이들 지역을 선정하였다고 밝혔습니다. 특히 응급의학과, 산부인과 같은 기피과목의 의료진 확보가 상대적으로 더 어려운 지역이 포함되었습니다.

 

강원도와 전남, 경남, 제주 모두 광역단위의 보건행정체계와 의료수급체계가 전국 평균보다 취약한 것으로 분석되고 있으며, 이번 정책은 그런 부분을 보완하기 위한 선제적 조치라 볼 수 있습니다.

 

정부는 해당 지역의 거점 종합병원 및 지방의료원과 협력하여 의사 인력의 장기 근무를 유도하고, 지역정착을 위한 주거·교육·복지 환경도 병행하여 개선할 예정입니다.

전국 확대 가능성

📌 시범지역 의료현황 요약표

지역	특징	필수의료 인력 상황
강원도	산악지형, 접근성 취약	의사 확보 곤란
경상남도	도농 복합지역	산부인과·응급 부족
전라남도	고령 인구 비중 높음	내과계 전문의 부족
제주도	섬지역, 전원 어려움	응급이송 체계 불안정

 

향후 각 지역에서의 시범운영 결과에 따라 전국 확대 가능성도 검토될 예정이며, 그 결과는 의료 인력정책 수립에도 중요한 참고자료로 활용될 계획입니다.

비상진료체계 운영 현황

비상진료체계

정부는 의사 집단행동에 따른 진료 공백을 최소화하기 위해 전국적인 비상진료체계를 가동하고 있습니다. 특히 응급환자 대응에 중점을 두고, 전국 23개 거점지역응급의료센터를 중심으로 연장 운영을 실시하고 있습니다.

 

이러한 체계는 중증응급환자에 대한 안정적인 진료 제공을 목표로 하며, 응급실 의료인력에 대한 인건비 지원도 함께 연장되었습니다. 이를 통해 의료기관의 응급 진료 유지 역량이 강화되고 있습니다.

 

2025년 2월까지의 운영성과를 분석한 결과, 거점센터 지정 이후 중증응급환자 수용률 및 지역 내 진료 분담률이 뚜렷하게 향상된 것으로 나타났습니다. 이에 따라 미흡한 성과를 보인 1개 기관은 지정에서 제외되고, 새롭게 역량 있는 기관이 추가 지정되었습니다.

 

정부는 비상진료 종료 시까지 현재의 23개 거점센터를 그대로 유지하고, 권역응급의료센터 및 지역응급의료센터 등 총 72개 기관을 대상으로 비상진료 기여도 평가를 계속 시행할 계획입니다.

비상진료 종료 시까지

⛑️ 비상진료체계 운영 개요

항목	내용
운영기관	거점응급의료센터 23곳
지원내용	인건비 지원, 기여도 평가
평가결과	60개 기관에 531억 원 보상
추진방향	기여도 따라 3개월 단위 평가 및 보상

 

이처럼 정부는 응급의료체계 유지에 큰 노력을 기울이고 있으며, 중증환자의 생명 보호와 지역별 의료 격차 해소에 중점을 두고 있습니다.

상급종합병원 구조전환 현황

기능 재정립

정부는 상급종합병원의 기능 재정립을 핵심 과제로 설정하고, 중증·응급·희귀질환 중심 진료기관으로의 구조전환을 본격 추진하고 있습니다. 이는 1차 실행방안에 포함된 핵심 정책 중 하나입니다.

 

그 결과 비상진료 기간 동안 일시적으로 감소했던 중증수술 건수가 약 1만 건 증가하여, 상급종합병원이 본연의 역할에 충실하고 있음을 보여주었습니다. 이러한 성과는 구조개편이 실제 진료현장에 긍정적인 영향을 미치고 있다는 점을 시사합니다.

 

정부는 상급종합병원의 진료범위를 재조정하고, 지역 종합병원과의 역할 분담을 명확히 하여 의료자원의 효율적 활용을 도모하고 있습니다. 특히 경증환자는 지역 종합병원으로 유도하고, 상급종합병원은 중증 진료에 집중할 수 있도록 정책을 운영 중입니다.

 

이와 함께 진료량 증가에 따른 인력·시설 지원도 병행하여 상급종합병원의 과도한 진료 부담을 완화하고, 환자 안전 및 의료 질 향상에 기여하고 있습니다.

과도한 진료 부담을 완화

🏨 상급종합병원 전환 추진현황

항목	내용
중점 영역	중증·응급·희귀질환
성과	중증수술 건수 1만 건 증가
조정 방향	경증 환자 지역병원 유도

 

정부는 앞으로도 상급종합병원이 본연의 전문 진료 기능을 집중 수행할 수 있도록 제도적 기반 마련에 지속적으로 힘쓸 계획입니다.

진료협력체계와 패스트트랙

패스트트랙 시스템

정부는 상급종합병원의 진료 과밀을 해소하고, 환자 중심의 효율적인 의료서비스 제공을 위해 진료협력체계와 패스트트랙 시스템을 도입·운영 중입니다. 이를 통해 필요 환자는 빠르게 진료를 받을 수 있도록 하고, 경증환자는 지역병원에서 충분히 치료받을 수 있도록 유도하고 있습니다.

 

진료협력체계란 의료기관 간 환자의 진료 정보를 공유하고, 신속하게 전원·회송이 이루어질 수 있도록 하는 시스템입니다. 이 체계를 통해 병원 간 소통이 원활해지고, 환자의 진료 연속성이 향상됩니다.

 

패스트트랙은 상급종합병원 진료가 꼭 필요한 환자에 대해 사전 의뢰 및 분류를 거쳐 빠르게 진료를 받을 수 있도록 한 제도입니다. 이를 통해 환자는 불필요한 대기 없이 신속히 필요한 치료를 받을 수 있게 됩니다.

 

정부는 전국 의료기관 간 협력체계를 더욱 강화하고, 환자중심 의료 전달체계를 확립해 의료 자원의 낭비를 줄이며 의료서비스의 질을 높이기 위해 지속적으로 관련 제도를 개선하고 있습니다.

관련 제도를 개선

🔗 진료협력 및 패스트트랙 구성

항목	내용
패스트트랙 대상	중증·희귀·응급환자
협력기관	상급종합병원 + 지역 종합병원
운영 목적	진료 연속성 확보 및 혼잡 해소

 

정부는 진료협력 기반을 지속적으로 확장해 나가고 있으며, 이를 통해 국민 누구나 필요한 시기에 적절한 진료를 받을 수 있는 환경을 구축해 나가고 있습니다.

응급의료센터 평가 및 보상

기여도 평가

정부는 응급의료체계의 실효성을 높이기 위해, 거점지역응급의료센터 및 권역·지역 응급의료기관을 대상으로 기여도 평가를 실시하였습니다. 이 평가 결과는 진료 실적, 중증환자 수용률, 전원환자 대응능력 등 다각적인 항목을 기반으로 산정되었습니다.

 

2025년 초까지의 평가 결과, 72개 기관 가운데 60개 기관이 우수한 성과를 기록하였으며, 이들 기관에 총 531억 원의 보상금이 지급되었습니다. 해당 보상은 기관의 비상진료 참여도 및 중증 응급환자 대응 역량을 기준으로 책정되었습니다.

 

평가 대상에는 기존 14개소였던 거점지역응급의료센터를 23개로 확대하여 포함하였으며, 응급진료 역량이 미흡하다고 판단된 1개 기관은 지정이 해제되고 대체 기관이 추가 지정되었습니다.

 

정부는 향후에도 응급의료기관이 안정적으로 진료 기능을 유지할 수 있도록, 3개월 단위로 기여도 평가를 반복하여 지속적인 보상 체계를 마련할 방침입니다.

지속적인 보상 체계

📊 응급의료기관 평가 및 보상 체계

항목	내용
총 대상 기관	72개소
보상 대상	60개 기관
보상 총액	531억 원
평가 주기	3개월 단위

 

이 같은 보상체계는 의료기관의 사기 진작은 물론, 중증응급환자 진료의 지속성 확보 측면에서도 긍정적인 효과를 발휘하고 있다는 평가를 받고 있습니다.

FAQ

FAQ

Q1. 지역필수의사제는 언제부터 시행되나요?

 

A1. 2025년 7월부터 강원, 경남, 전남, 제주에서 시범적으로 시행됩니다.

 

Q2. 어떤 진료과목이 지역필수의사제 대상인가요?

 

A2. 내과, 외과, 산부인과, 소아청소년과, 응급의학과, 심장혈관흉부외과, 신경과, 신경외과가 대상입니다.

 

Q3. 시범사업 대상 지역은 어떻게 선정되었나요?

 

A3. 의료취약도, 수요조사, 의료기관 참여 의지 등을 종합적으로 고려하여 선정되었습니다.

 

Q4. 거점지역응급의료센터는 몇 곳인가요?

 

A4. 현재 전국에 23개소가 지정되어 연장 운영되고 있습니다.

 

Q5. 응급의료센터는 어떻게 평가되나요?

 

A5. 중증환자 수용률, 전원대응능력, 진료 실적 등을 기준으로 평가가 이루어집니다.

 

Q6. 상급종합병원의 역할이 달라지나요?

 

A6. 중증, 응급, 희귀질환 중심 진료기관으로 재정립되어 구조전환이 진행 중입니다.

 

Q7. 패스트트랙은 어떤 환자가 이용할 수 있나요?

 

A7. 진료가 시급한 중증·응급·희귀질환 환자가 사전 분류를 통해 신속 진료를 받을 수 있습니다.

 

Q8. 진료협력체계란 무엇인가요?

 

A8. 의료기관 간 진료정보를 공유하고, 환자를 효율적으로 회송·전원할 수 있는 시스템을 말합니다.

 

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